Mitos de la Disfuncion Erectil o Impotencia Sexual

Disfunción eréctil, incorrectamente llamada impotencia, es la inhabilidad o incapacidad para lograr o mantener una erección suficiente para una relación sexual satisfecha. Ha sido descrita 2000 años B.C pero se ha comprendido el mecanismo fisiológico de la erección a partir de 1970.

Disfunción eréctil es normal con el envejecimiento.

Falso. El edad avanzada está fuertemente asociada a la disfunción eréctil: es 4 veces más prevalente en los 70s que a los 20s. En el estudio de Envejecimiento Masculino de Massaschusetts (MMAS) se reportó una prevalencia del 52% entre hombres de 40 a 70 años de edad. Ocurrió un 25, 17 y 10% de grado leve, moderado y severo de disfunción eréctil, respectivamente. Es esperado que a mayor edad se necesite mayor estimulación sexual, pero no es una consecuencia inevitable ni proceso normal del envejecimiento.

Disfunción eréctil en hombres jóvenes es de origen psicológico.

Depende. Si bien la causa psicógena es más prevalente en hombres jóvenes, al menos 15-20% tienen causa orgánica. La disfunción eréctil psicógena es de inicio agudo y curso intermitente, situacional (ocurre en ciertas circunstancias), con erecciones nocturnas normales y erecciones espontáneas de buena calidad durante la masturbación y asociada a ansiedad y miedo. La disfunción eréctil orgánica es de inicio gradual y constante en todos los encuentros sexuales independiente de la pareja, con erecciones nocturnas inconsistentes y pobres erecciones no coitales.

Disfunción eréctil no es peligroso y no es necesario que deba ir al urólogo.

Falso.  La disfunción eréctil se le considera un signo temprano de enfermedades no diagnosticadas que pueden ser serias. La erección es un mecanismo vascular por lo que comparten varias condiciones que interrumpen el flujo de sangre al resto del cuerpo. Problemas de erección pueden ser causadas por diabetes, enfermedades de las arterias coronarias del corazón (aterosclerosis), hipertensión arterial, dislipidemia, síndrome metabólico y enfermedades neurológicas como Parkinson y enfermedad cerebrovascular. Por esto es importante ir al urólogo cuando presente disfunción eréctil porque al identificar su causa, puede alertarlo de una condición que necesita tratamiento inmediato.

Problemas de erección son por falta de atracción a pareja sexual.

Falso. La disfunción eréctil puede originarse por enfermedades cardiovasculares y neurológicas ya mencionadas; por medicamentos principalmente antihipertensivos y antidepresivos; desbalances hormonales; trastornos relacionados a estrés psicosocial, ansiedad y depresión; estilos de vida no saludables como obesidad, tabaquismo y abuso de alcohol; secundario a cirugías de la próstata. Inicialmente una causa orgánica puede originar problemas de autoestima y confianza que eviten el sexo, produzca ansiedad por “miedo de fallar” y relaciones emocionales de pareja.

Vestir ropa interior apretada causa disfunción eréctil.

Falso. Si bien la ropa interior apretada se ha sugerido que cause infertilidad masculina por el aumento de la temperatura en los testículos que pueda afectar la producción de espermatozoides, no hay estudios científicos que evidencien asociación de usar calzoncillos apretados con alteración de la calidad del semen ni con disfunción eréctil.

Hombres con disfunción eréctil no tienen deseo sexual.

Falso. El deseo sexual (libido) es hormonal y no necesariamente se afecta en la disfunción eréctil. Entre las causas que pueden disminuir el libido están: estrés, depresión, ansiedad, baja autoestima, abuso de drogas, medicamentos, insomnio, cansancio y fatiga, deficiencia de testosterona y enfermedades renales y cáncer. La disfunción sexual en el hombre se evalúa en las esferas del libido disminuido, disfunción eréctil, trastornos de la eyaculación y orgasmo.

La disfunción eréctil es problema del hombre.

Falso. A menudo los problemas de erección en el hombre son considerados como un tema que le compete a él de forma exclusiva. Pero este problema afecta a la sexualidad y a las relaciones de la pareja. El papel de la mujer puede ser importante tanto en las causas como en las soluciones de la disfunción en el hombre.

No existen estudios diagnósticos para la disfunción eréctil.

Falso. Además de la historia médica, sexual y psicosocial con cuestionarios de síntomas, se pueden realizar exámenes de laboratorios en sangre y orina y estudios diagnósticos que incluyen pruebas que miden erecciones nocturnas y ultrasonografía color dúplex Doppler del pene con medicamentos inyectables intracavernosos.

Si tengo disfunción eréctil, debo tomar pastillas toda la vida.

Falso. Existen varias opciones de tratamiento que incluyen cambios en el estilo de vida, identificar posibles medicamentos o enfermedades que causen disfunción eréctil, terapia psicológica sexual, medicamentos orales, dispositivos al vacío, inyecciones en el pene o supositorios en la uretra y colocación de prótesis de pene maleables o inflables.

Los inhibidores orales de la fosfodiesterasa no son los únicos ni el primer tratamiento para la disfunción eréctil. No producen una erección, la mejoran. No son afrodisiacos ya que no estimulan el deseo sexual. Tiene una tasa de éxito del 60-70%. El abuso y mal uso puede ser potencialmente fatal si se toman con nitratos como nitroglicerina o isosorbide o en combinación con drogas de abuso y en enfermedades cardiovasculares no controladas, hepáticas y renales.

Muchos suplementos herbáceos sirven para disfunción eréctil.

Falso. No existe actual evidencia científica que demuestre la seguridad y efectividad de productos herbáceos en el tratamiento de la disfunción eréctil. FDA (entidad regulatoria de Alimentos y Medicamentos en USA) alerta sobre su uso ya que no todos los ingredientes están divulgados y pueden ocasionar severos efectos adversos e interacciones.  

Artículo Publicado en La Prensa

Si tiene problemas de erección, no dude en realizar su cita escribiéndonos al Whatsapp 6217-1950 o urologapanama@gmail.com, le responderemos pronto! Las esperamos!