Disfunción
eréctil, incorrectamente llamada impotencia, es la inhabilidad o
incapacidad para lograr o mantener una erección suficiente para una relación
sexual satisfecha. Ha sido descrita 2000 años B.C pero se ha comprendido el
mecanismo fisiológico de la erección a partir de 1970.
Disfunción
eréctil es normal con el envejecimiento.
Falso. El edad avanzada está fuertemente asociada a la disfunción
eréctil: es 4 veces más prevalente en los 70s que a los 20s. En el estudio de
Envejecimiento Masculino de Massaschusetts (MMAS) se reportó una prevalencia
del 52% entre hombres de 40 a 70 años de edad. Ocurrió un 25, 17 y 10% de grado
leve, moderado y severo de disfunción eréctil, respectivamente. Es esperado que
a mayor edad se necesite mayor estimulación sexual, pero no es una consecuencia
inevitable ni proceso normal del envejecimiento.
Disfunción
eréctil en hombres jóvenes es de origen psicológico.
Depende. Si bien la causa psicógena es más prevalente en hombres jóvenes,
al menos 15-20% tienen causa orgánica. La disfunción
eréctil psicógena es de inicio agudo y curso intermitente, situacional (ocurre
en ciertas circunstancias), con erecciones nocturnas normales y erecciones
espontáneas de buena calidad durante la masturbación y asociada a ansiedad y
miedo. La disfunción eréctil orgánica
es de inicio gradual y constante en todos los encuentros sexuales independiente
de la pareja, con erecciones nocturnas inconsistentes y pobres erecciones no
coitales.
Disfunción
eréctil no es peligroso y no es necesario que deba ir al urólogo.
Falso. La disfunción eréctil se
le considera un signo temprano de enfermedades no diagnosticadas que pueden ser
serias. La erección es un mecanismo vascular por lo que comparten varias
condiciones que interrumpen el flujo de sangre al resto del cuerpo. Problemas
de erección pueden ser causadas por diabetes, enfermedades de las arterias
coronarias del corazón (aterosclerosis), hipertensión arterial, dislipidemia,
síndrome metabólico y enfermedades neurológicas como Parkinson y enfermedad
cerebrovascular. Por esto es importante ir al urólogo cuando presente
disfunción eréctil porque al identificar su causa, puede alertarlo de una
condición que necesita tratamiento inmediato.
Problemas
de erección son por falta de atracción a pareja sexual.
Falso. La disfunción eréctil puede originarse por enfermedades
cardiovasculares y neurológicas ya mencionadas; por medicamentos principalmente
antihipertensivos y antidepresivos; desbalances hormonales; trastornos
relacionados a estrés psicosocial, ansiedad y depresión; estilos de vida no
saludables como obesidad, tabaquismo y abuso de alcohol; secundario a cirugías de
la próstata. Inicialmente una causa orgánica puede originar problemas de autoestima
y confianza que eviten el sexo, produzca ansiedad por “miedo de fallar” y
relaciones emocionales de pareja.
Vestir
ropa interior apretada causa disfunción eréctil.
Falso. Si bien la ropa interior apretada se ha sugerido que cause
infertilidad masculina por el aumento de la temperatura en los testículos que
pueda afectar la producción de espermatozoides, no hay estudios científicos que
evidencien asociación de usar calzoncillos apretados con alteración de la
calidad del semen ni con disfunción eréctil.
Hombres
con disfunción eréctil no tienen deseo sexual.
Falso. El deseo sexual (libido) es hormonal y no necesariamente se
afecta en la disfunción eréctil. Entre las causas que pueden disminuir el
libido están: estrés, depresión, ansiedad, baja autoestima, abuso de drogas,
medicamentos, insomnio, cansancio y fatiga, deficiencia de testosterona y
enfermedades renales y cáncer. La disfunción sexual en el hombre se evalúa en
las esferas del libido disminuido, disfunción eréctil, trastornos de la
eyaculación y orgasmo.
La
disfunción eréctil es problema del hombre.
Falso.
A menudo los problemas de erección en el hombre
son considerados como un tema que le compete a él de forma exclusiva. Pero este
problema afecta a la sexualidad y a las relaciones de la pareja. El papel de la
mujer puede ser importante tanto en las causas como en las soluciones de la
disfunción en el hombre.
No
existen estudios diagnósticos para la disfunción eréctil.
Falso. Además de la historia médica, sexual y psicosocial con
cuestionarios de síntomas, se pueden realizar exámenes de laboratorios en
sangre y orina y estudios diagnósticos que incluyen pruebas que miden
erecciones nocturnas y ultrasonografía color dúplex Doppler del pene con
medicamentos inyectables intracavernosos.
Si
tengo disfunción eréctil, debo tomar pastillas toda la vida.
Falso. Existen varias opciones de tratamiento que incluyen cambios en el
estilo de vida, identificar posibles medicamentos o enfermedades que causen
disfunción eréctil, terapia psicológica sexual, medicamentos orales, dispositivos
al vacío, inyecciones en el pene o supositorios en la uretra y colocación de prótesis
de pene maleables o inflables.
Los inhibidores orales de la
fosfodiesterasa no son
los únicos ni el primer tratamiento para la disfunción eréctil. No producen una
erección, la mejoran. No son afrodisiacos ya que no estimulan el deseo sexual. Tiene
una tasa de éxito del 60-70%. El abuso y mal uso puede ser potencialmente fatal
si se toman con nitratos como nitroglicerina o isosorbide o en combinación con
drogas de abuso y en enfermedades cardiovasculares no controladas, hepáticas y
renales.
Muchos
suplementos herbáceos sirven para disfunción eréctil.
Falso. No existe actual evidencia científica que demuestre la seguridad
y efectividad de productos herbáceos en el tratamiento de la disfunción
eréctil. FDA (entidad regulatoria de Alimentos y Medicamentos en USA) alerta
sobre su uso ya que no todos los ingredientes están divulgados y pueden
ocasionar severos efectos adversos e interacciones.
Si tiene problemas de erección, no dude en realizar su cita escribiéndonos al Whatsapp 6217-1950 o urologapanama@gmail.com, le responderemos pronto! Las esperamos!
